目的 通过比较超声测量胫骨前肌厚度(TA-MT)与生物电阻抗分析(BIA)检测骨骼肌质量的变化趋势,评估在脓毒症患者中测量TA-MT是否可作为了解全身骨骼肌质量变化的替代方法.方法 采用单中心前瞻性研究方法,选择 2022 年 3 月至 12 月在天津医科大学肿瘤医院重症监护病房(ICU)进行救治的肿瘤重症并发脓毒症患者作为研究对象.通过超声测量脓毒症发生后6h内以及治疗3d后TA-MT的变化,通过BIA真实检测体质量、体质量指数(BMI)、瘦体质量、体脂百分比、体脂肪、全身蛋白质、骨骼肌质量、骨骼肌质量指数(SMI)、臂围、右下肢瘦体质量以及全身水体积的变化,并随访 28d预后.采用Pearson相关性分析法分析TA-MT与BIA检测的骨骼肌指标的相关性.结果 最终纳入了 40 例患者.与治疗前比较,治疗后TA-MT和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)及氧代谢指标血乳酸(Lac)水平均明显降低[TA-MT(cm):2.31±0.35 比 2.50±0.36,APACHEⅡ评分(分):11.00±3.18 比 17.50±5.44,SOFA评分(分):3.28±2.18 比 6.30±3.11,Lac(mmol/L):1.38±0.35 比 2.40±1.02,均P＜0.05],同时,BIA检测显示,治疗后真实体质量、BMI、瘦体质量、体脂百分比、体脂肪、全身蛋白质、骨骼肌质量、SMI、臂围、右下肢瘦体质量以及全
作者：张震；王东浩；吕扬
来源：中国中西医结合急救杂志 2023 年 30卷 5期
