目的 探讨掌跖脓疱汤治疗掌跖脓疱病(PPP)的疗效和安全性,探索其对PPP患者血清中肿瘤坏死因子(TNF)-、白细胞介素(IL)-17和白细胞介素(IL)-22表达水平的影响.分析掌跖脓疱汤治疗PPP作用机制.方法 符合PPP热毒证患者30例和健康对照者20例,采用改良的PASI积分方法(PPPSAI)对治疗前后患者症状和体征进行评分,比较治疗前后评分;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血中TNF-α、IL-17和IL-22的含量,比较各组间的差异.结果 掌跖脓疱汤治疗4周的总有效率为70％,治疗前后患者症状和体征评分差异有统计学意义(t=6.514,P＜0.05);不良反应轻微.PPP患者治疗前外周血TNF-α、IL-17和IL-22表达水平分别为(256.30±521.40),(903.01±889.50)和(123.04±181.31) pg/mL,显著高于治疗后(91.38±53.17),(146.29.11±87.18)和(57.59±35.37) pg/mL;也显著高于对照组(26.30±30.33),(12.14±15.25)和(3.13±2.43) pg/mL,2组间差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 PPP患者外周血TNF-α,IL-17和IL-22表达水平可能与本病有关,可能参与掌跖脓疱病的发病过程.掌跖脓疱汤治疗本病安全有效、不良反应轻微,其作用机制可能与抑制TNF-α、IL-17和IL-22表达有关.
作者：孙昂远；刘越阳；李铁男；孙晓杰；陈晴燕；王强；梁秀宇
来源：中国中西医结合皮肤性病学杂志 2015 年 14卷 4期
