患儿男,14岁,头部红斑渗出、四肢屈侧丘疹1年余.皮肤科检查:头皮弥漫性黄褐色厚痂伴渗液;面部片状红斑、褐色痂;颈项部、双侧腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝、双手背、双足背可见大量角化性丘疹,部分融合成疣状增生.眼科检查示:左眼裸眼视力0.3,右眼裸眼视力0.2,角膜轻微浑浊.实验室检查:头皮分泌物培养示金黄色葡萄球生长,眼部分泌物单纯疱疹病毒Ⅰ型核酸检测阳性.皮损组织病理示:基底层上棘层松解形成裂隙,可见表皮角化不良细胞(圆体和谷粒细胞).诊断:①毛囊角化病;②病毒性角膜炎;③头部金黄色葡萄球菌感染.给予口服阿维A胶囊、伐昔洛韦分散片,更昔洛韦凝胶点眼等治疗后好转.
作者:李丽娜;张俊俊;张守民;窦进法;李慧;李建国
来源:中国中西医结合皮肤性病学杂志 2021 年 20卷 4期