目的 探讨0.1%他克莫司联合308 nm准分子激光治疗对寻常型银屑病患者外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh)比例及血清炎性因子水平的影响.方法 选择本院皮肤科2017年7月—2020年6月收治的328例寻常型银屑病患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,各164例.2组均接受308 nm准分子激光照射治疗,2次/周,在此基础上给予观察组0.1%他克莫司软膏涂抹皮损处.2组均连续治疗6周.比较2组临床疗效、治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)和皮肤病生命质量量表(DLQI)评分.检测并比较治疗前和治疗后2组外周血Tfh(CD4+CXCR5+T细胞)、活化Tfh(CD4+CXCR5+ICOS+T细胞)比例以及血清中白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-8和IL-21水平.结果 观察组治疗总有效率为93.90%,明显高于对照组的82.93%(P<0.05).2组治疗后PASI、DLQI评分,外周血Tfh和活化Tfh比例以及血清IL-2、IL-6、IL-8和IL-21水平明显低于治疗前(P<0.05).观察组治疗后PASI、DLQI评分,外周血Tfh和活化Tfh比例以及血清IL-2、IL-6、IL-8和IL-21水平明显低于对照组(P<0.05).结论 与308 nm准分子激光比较,他克莫司联合308 nm准分子激光能够明显提高疗效和生活质量,改善临床症状和皮损程度,抑制炎性反应.
作者:蒋毅;何金;熊小霞
来源:中国中西医结合皮肤性病学杂志 2022 年 21卷 4期