[目的]从胃动素( MTL)水平探讨门脉高压性胃病(PHG)肝郁脾虚证的病理生理基础,为PHG肝郁脾虚证的中医辨病辨证提供理论依据.[方法]入选对象120例,分为:PHG组(P组)、慢性乙型肝炎组(H组)、慢性胃炎组(G组)、正常对照组(C组),每组30例.详细询问每例患者的病史、临床症状,进行肝郁脾虚证的评分;在早晨空腹状态下采肘前静脉血,检测血浆MTL水平.[结果]①P组MTL水平最高,并与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.01);②P组McCormick分度重度患者MTL水平比轻度者为高(P<0.01);③P组肝郁脾虚证积分与血浆MTL水平呈正相关(P<0.01);④P组肝功能Child-Pugh分级,C级MTL水平均明显高于B级和A级,各级之间比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]①MTL参与PHG的形成,促进其发展,在PHG的形成与发展中起重要作用;②症状越重,积分越高,MTL水平升高越明显,PHG胃黏膜改变越重;③肝功能损害越明显,MTL水平越高,PHG胃黏膜改变越重;④MTL可作为PHG肝郁脾虚证的检测指标.
作者:吴辉坤;李天望
来源:中国中西医结合消化杂志 2012 年 20卷 2期