目的:了解慢性肾病患者盐敏感性特点,使限盐干预个体化,并更趋合理、及时和安全.方法:采用急性口服盐水负荷及速尿排钠缩容试验,对70例无水肿及血压增高的慢性肾病患者及40例健康对照者进行盐敏感性检测,按Sullivan标准判断盐敏感者,并对70例慢性肾病患者实施限盐干预.结果:(1)慢性肾病患者盐敏感检出率显著高于健康受试者(P＜0.01).在慢性肾病患者中,盐敏感检出率还与肾小球滤过功能有关(P＜0.05);(2)盐敏感者存在肾脏排钠障碍,且慢性肾病组较健康对照组更为突出(P＜0.05);(3)慢性肾病盐敏感者限盐后血压显著降低,并与限盐剂量呈量效关系,而盐不敏感者,未见血压降低.结论:慢性肾病患者在未发生血压增高及水肿时,应检测其盐敏感性,对盐敏感者应及早进行限盐干预,这对慢性肾衰竭(CRF)的早期防治将起到有益的作用,而盐不敏感者,无需严格限盐.
作者：张红梅；胡丽珍；徐佳美；骆芬霞；雷小华；王永钧
来源：中国中西医结合肾病杂志 2005 年 6卷 5期
