目的:分析恶性高血压(malignant hypertention,MHT)肾脏损害的临床和病理特点.方法:对以肾脏损害为主要临床表现的MHT患者进行回顾分析,对其中原发性及肾实质性高血压患者的临床表现进行比较,并通过病理评分的方法分析各自的病理特点.结果:24例患者中,原发性、肾实质性及不明原因者分别为11例、11例和2例.原发性组患者24 h尿蛋白排泄率明显低于肾实质性组,肾脏病理以小叶间动脉壁 "洋葱皮"样改变或纤维素样坏死为主,肾小球病变轻.肾实质性组尿蛋白排泄率高,病理以肾小球病变为主,小叶间动脉壁 "洋葱皮"样改变或纤维素样坏死较少见.两组间肾间质病变病理评分无差异.结论:原发性恶性高血压与肾实质性恶性高血压在临床表现、肾脏病理方面均有所不同.
作者：杜晓霞；李航；陈丽萌；高瑞通；文煜冰；李学旺
来源：中国中西医结合肾病杂志 2005 年 6卷 6期
