目的:研究3-甲基-3-羟基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂氟伐他汀对蛋白尿的影响.方法:选择非糖尿病肾病的蛋白尿患者90例.随机分为3组,每组30例.苯那普利组:给予血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利10 mg,1次/d;氟伐他汀组:给予HMG-COA还原酶抑制剂氟伐他汀40 mg,每晚1次;联合用药组:给予苯那普利(10 mg,1次/d)及氟伐他汀(40 mg,每晚1次)联合用药.分别在治疗前,治疗3个月和6个月检测患者24 h尿蛋白定量(UPr)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、白蛋白(Alb)、肾小球滤过率(GFR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压等.结果:与治疗前比较,各组蛋白尿均有下降,其中联合用药组蛋白尿下降最明显(P<0.05).氟伐他汀组、联合用药组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显下降;苯那普利组无明显改变.结论:氟伐他汀除有降脂作用外,还可以减少蛋白尿,发挥非依赖降脂的肾脏保护作用.
作者:刘沁;周哲慧;樊雨良;倪兆慧
来源:中国中西医结合肾病杂志 2005 年 6卷 8期