目的:比较硫唑嘌呤(azathioprine,Aza)或霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)联合环孢素+激素两种免疫抑制方案的肾移植患者,在术后并发症方面的差异,探讨较理想的免疫抑制方案.方法:收集两组肾移植患者249例:Aza组(即应用Aza+CsA+激素)、MMF组(MMF+CsA+激素),统计两组患者在术后1年内各种并发症(包括排斥反应、各种感染、肝损害、白细胞减少等)的发生.结果:Aza组与MMF组术后1年急性排斥反应的发生率差异显著;两组总的感染率、肺部感染率相近,但发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及肺部感染病死率后者明显高于前者.在肝损害、白细胞减少、糖尿病等方面,两组也无统计学差异.结论:MMF组在减少急性排异方面优于Aza组,但增加重症肺部感染机会,肺部感染的病死率升高,且费用贵,故临床上应根据具体情况选择.
作者：贾平；吴晓莉；蒋金根
来源：中国中西医结合肾病杂志 2007 年 8卷 10期
