目的:观察三七总皂苷(PNS)时5/5肾切除大鼠肾皮质细胞外基质(ECM)积聚的影响,并探讨其肾脏保护机制.方法:将45只Wistar大鼠按体重随机取8只为正常对照组,余用5/6肾切除法建立慢性肾衰竭(eRE)动物模型.将造模成功后的大鼠随机分为模型组、百令胶囊组(简称对照组)、PNS低荆量组(低剂量组)、PNS高剂量组(高剂量组),分别给与相应浓度和剂量的药物,实验期问测定大鼠的尿蛋白、肾功能,治疗12周后观察其肾脏病理改变,用半定量方法计算肾小球硬化指数(GSI)和肾小管损伤指数,免疫组化法检测肾小球Ⅳ型胶原(ColⅣ)、纤连蛋白(FN)和肾皮质基质金属蛋白(MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制物(TIMP-2)蛋白表达.结果:PNS能明显减少CRF大鼠尿蛋白的排出(P<0.05),有一定改善肾功能的作用;PNS能减轻肾脏病理损害,减轻肾小球硬化、肾小管损伤程度;PNS能下调TIMP-2蛋白表达,增加MMP-2活性,抑制了FN、Col Ⅳ在肾组织的表达(P<0.01),减轻ECM积聚.结论:PNS可能通过减少5/6肾切除大鼠尿蛋白的排出,增加肾脏MMP-2活性,降低TIMP-2表达,增加ECM降解,减轻肾小球硬化,从而起到治疗作用.
作者：郭兆安；彭书玲；赵鑫；李敏；吴增利
来源：中国中西医结合肾病杂志 2008 年 9卷 12期
