目的:分析48例晚发型系统性红斑狼疮患者的临床特征.方法:回顾性分析1995年7月～2008年6月间解放军174医院及解放军175医院住院及门诊的48例发病年龄≥50岁的SLE患者的年龄、性别、诊断时间、临床表现及诊治经过等特点,并与随机抽取的同期100例发病年龄<50岁的SLE患者进行比较.结果:晚发组女性与男性患者的比例显著低于对照组(P<0.01);发病至确诊的间隔时间略长于对照组,但差异尚无统计学意义.晚发组关节炎、蝶形红斑发生率显著低于对照组(P<0.01,P<0.05),而发热、高血压发生率略高于对照组,但差异无统计学意义;晚发组重要脏器受累较少(P<0.05),肾衰竭的发生率较低(P＞0.05),增生性狼疮性肾炎的发生率低于对照组(P<0.05),尤其是弥漫增生性肾炎的发生率更低(P<0.01);晚发组平均每个病人的严重复发次教少于对照组(P<0.01);晚发组低补体血症较少见(P<0.01),而类风湿因子阳性率高(P<0.05);晚发组需要接受大剂量糖皮质激素(P<0.01)及免疫抑制刺(P<0.01)治疗的患者较少.结论:晚发型SLE患者病情相对较轻,较少出现严重复发,但易误诊,临床医师应加强对这一类型SLE的认识.
作者：沈淑琼；梁萌；谢红
来源：中国中西医结合肾病杂志 2009 年 10卷 7期
