目的:探讨2型糖尿病肾病(DN)患者不同时期的胰岛分泌功能及特点.方法:2型糖尿病患者94例,按照蛋白尿及肾功能将DN分期:正常白蛋白尿期(DN0)30例,微量白蛋白尿期(DN1)23例,临床蛋白尿期(DN2)22例,肾衰竭期(DN3)19例.观察血压(BP)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖化血红蛋白(HbA1C)、糖化血清蛋白(GSP)、口服葡萄糖耐量及胰岛功能试验、尿白蛋白及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、纤维蛋白原(FG)等.按HOMA-IR公式,计算胰岛素敏感指数(IAI).结果:DN各组与正常白蛋白尿组比较DN病程、DBP、TG明显升高(P＜0.05),HDL-C、IAI明显下降(P＜0.05～0.01),各组研究对象间FG、SDP两两比较差异有统计学意义(P＜0.05～0.01),DN各组与正常白蛋白尿组比较HbA1C、GSP、FBP、2 h PBG、FINS、BMI、WHR差异无统计学意义.结论:2型糖尿病肾病患者存在明显的胰岛素抵抗,且各个分期的患者胰岛素抵抗程度相当.
作者：魏倩；张锦
来源：中国中西医结合肾病杂志 2010 年 11卷 1期
