目的:观察探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在阿霉素肾病(AIN)大鼠的作用机制及防己黄芪汤加减对其表达的影响.方法:SD雄性大鼠随机分为4组,分别为正常组、模型组、防己黄芪汤+雷公藤组(A组)及防己黄芪汤-甘草+雷公藤组(B组).造模予阿霉素(ADR)6.5 mg/kg一次性尾静脉注射,正常对照予等量生理盐水尾静脉注射,注射后2周24 h尿蛋白>100 mg为肾病模型成立.治疗A、B组分别予防己黄芪汤+雷公藤及防己黄芪汤-甘草+雷公藤灌胃,正常组与模型组予等量生理盐水灌胃.于第1、2、8周测24 h尿蛋白定量,实验4、8周时留血,取肾,检测血生化,观察肾组织病理改变,测肾组织中MCP-1表达水平.结果:1)素造模后2周,各造模组24 h尿蛋白定量均高于正常对照组(P<0.05),说明阿霉素单次尾静脉注射6.5 mg/kg可成功制备MCNS模型;2)免疫组化和RT-PCR检测MCP-1表达情况,模型组与正常对照组比较MCP-1明显上调,两个中药治疗组与模型对照组比较MCP-1表达下调,A、B组之间比较MCP-1表达差异无统计学意义.结论:1)阿霉素肾病大鼠存在MCP-1 mRNA转录和蛋白水平的异常,MCP-1表达的增加可能是阿霉素肾病蛋白尿产生的重要因素之一;2)本研究中去除组方中的甘草对防己黄芪汤加减疗效无明显影响;3)临床上应用防己黄芪汤加减治疗慢性肾病可能是通过降低蛋白尿
作者：陈洪宇；揭乐琴；王永钧；汤绚丽；朱晓玲
来源：中国中西医结合肾病杂志 2011 年 12卷 11期
