目的：探讨间歇性高容量血液滤过（PHVHF）治疗严重脓毒症急性肾损伤（SAKI）的疗效。方法：我院 ICU 2011年6月~2014年10月收治的 SAKI 患者40例，随机分为对照组和治疗组，两组患者均为20例。治疗组给予 HVHF 60 ml·kg -1·h -1每日治疗8~13 h，对照组给予 CVVH 30 ml·kg -1·h -1治疗24~72 h，必要时重复治疗时间，观察治疗前、后两组 SAKI 患者急性生理学与慢性健康状况（APACHE）Ⅱ评分、血流动力学指标、血清中肿瘤坏死因子α（TNF -α）和白细胞介素-6（IL -6）、血白细胞、C 反应蛋白指标、肾功能开始改善时间、ICU 住院时间以及60 d 生存率。结果：治疗后 PHVHF组患者的 APACHEⅡ评分、血清中 TNF -α和 IL -6、血白细胞、C 反应蛋白指标、肾功能改善时间、ICU 住院时间、60 d 生存率与 CVVH 组差异无统计学意义（P ﹥0．05），CVVH 组血流动力学指标较 PHVHF 组差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：PHVHF 可作为治疗 SAKI 的有效治疗手段，且经济实用，减少费用、耗材及人力成本。
作者：袁丽萍；陈秋莲；罗敏虹；林茴；曾海鸥；陈圳炜；朱浪静
来源：中国中西医结合肾病杂志 2015 年 6期
