目的：：探讨糖尿病肾病( DKD)患者血清总胆红素( TB)、间接胆红素( IB)、直接胆红素( DB)与颈动脉粥样硬化( CAS)的关系。方法：收集2012年1月~2013年11月上海交通大学附属市第六人民医院肾内科住院的确诊为2型DN患者100例和门诊检查健康者(正常对照组)28例,将患者按GFR分为CKD3期组、CKD4期组及CKD5期组,检测各组患者血清TB、IB、DB的水平及颈动脉内膜中层厚度( CIMT),并根据CIMT值将患者分为斑块组及非斑块组,测定两组患者血清TB、IB、DB的水平。结果：DKD患者血清TB、IB、DB较正常对照组均显著减少(P<0.05)；随着GFR的下降,三组患者血清TB、IB呈显著减少(P<0.05),但DB下降差异无统计学意义(P>0.05)；斑块组血TB、IB较非斑块组显著下降,CIMT明显升高(均P<0.05),DB虽有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)；Pearson直线相关分析显示DKD患者GFR与CIMT呈负相关(r=-0.506,P<0.001),与血清TB、IB、DB呈显著正相关(r=0.542,r=0.487,r=0.333,P<0.05)；CIMT与TB、IB分别呈显著负相关(r=-0.513,r=-0.494,均P<0.001),与DB无相关性(r=-0.205,P=0.148)；非斑块组CIMT与TB、IB分别呈显著负相关(r=-0.503,r=-0.534,P<0.05)；斑块组CIMT与TB、IB分别呈显著负相关(r=-0.477,r=-0.518,P<0.05)。结论：DKD患者血清胆红素水

作者：周娲；晏慧兰；薛勤；程东生；陈玉强；范瑛；汪年松

来源：中国中西医结合肾病杂志 2015 年 7期