目的：探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C(CysC)对糖尿病肾脏疾病(DKD)的早期诊断价值和临床意义。方法：选取2型糖尿病(T2DM)患者60例,根据尿白蛋白/肌酐比(ACR)分为3组,正常白蛋白尿(NA)组20例,ACR≤30 mg/g；微量白蛋白尿(MA)组20例,30 mg/g<ACR<300 mg/g；大量白蛋白尿(CA)组20例,ACR≥300 mg/g；选择同期的健康查体者20例作为对照组( NC)。留取晨尿和空腹血液标本,用 ELISA法检测尿 NGAL、血和尿CysC水平,分析其与肾小球滤过率( eGFR)之间的相关关系,应用受试者操作特征( ROC)曲线评价其对DKD早期诊断的敏感性和特异性。结果：(1)DKD各组的尿NGAL、血和尿CysC水平,除NA组与NC组比较血CysC差异无统计学意义(P>0.05)、NA组与MA组比较尿CysC差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)糖尿病患者尿NGAL、血和尿CysC水平与eGFR均呈负相关(r值分别为-0.82,-0.787,-0.716,P<0.05)。(3)DKD患者尿NGAL、血和尿CysC的ROC曲线下面积分别为0.821,0.79和0.734。结论：DKD患者尿NGAL与血和尿CysC,与eGFR均具有相关性,且尿NGAL较血和尿CysC更为敏感,尿NGAL可作为早期诊断DKD的敏感指标。
作者：郝林涛；韩凌；邹作君
来源：中国中西医结合肾病杂志 2016 年 17卷 3期
