目的:解2型糖尿病(DM)住院患者中慢性肾脏病(CKD)的患病率及其在不同亚组人群中的分布情况,分析其危险因素,提高对糖尿病相关肾损害的认识.方法:纳入2014年-2015年在上海市第六人民医院内分泌科住院的1007例糖尿病患者病例资料,收集年龄、性别等临床资料及检验结果.依据24小时尿微量白蛋白排泄率水平分为正常、微量及大量蛋白尿组;并且根据肾小球滤过率(eGFR)进行CKD分期,从而统计分析糖尿病患者CKD发病率及其危险因素.结果:住院2型糖尿病患者中总CKD患病率为38.6%;蛋白尿阳性患者占比29.1%,其中微量蛋白尿患者占23.1%,大量蛋白尿患者占6%;eGFR小于60ml/min患者占比为7.3%.与非CKD患者相比较,CKD患者脑梗并发症发生率显著高于非CKD组(7.24% vs 3.28%,P<0.05).logistic回归分析表明男性、年龄、BMI、尿素、尿酸是CKD的独立危险因素.结论:住院糖尿病患者CKD患病率高,合并CKD患者存在高龄、DM病程长、脑梗事件高发、血糖及血压控制不良、肥胖等临床特点.男性、高龄、MBI增高、尿素及尿酸水平升高是CKD的主要危险因素.
作者:阮静;程东生;汪年松
来源:中国中西医结合肾病杂志 2017 年 18卷 5期