目的:探讨腹膜透析(PD)患者红细胞分布宽度(RDW)与左心室肥厚的关系.方法:选取2016年1月至2017年1月于山西医科大学第一医院肾内科规律行PD患者共123例进行回顾性研究,收集患者一般资料、实验室及心脏超声指标,根据左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)分为左心室肥厚组(LVH组)和无左心室肥厚组(无LVH组),运用统计软件分析RDW与PD患者LVH的关系.结果:与无LVH组相比,PD患者LVH组RDW、收缩压、白细胞计数、尿酸、C-反应蛋白(CRP)、LVEDd(左心室内舒张末内径)明显升高,血红蛋白、白蛋白、左心室射血分数(LVEF)明显减低,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析显示既往有高血压病史、收缩压、白细胞计数、RDW、尿酸、CRP、LVEDd与LVMI呈正相关,血红蛋白、白蛋白、LVEF与LVMI呈负相关.Logistic回归分析结果,在校正了收缩压、白细胞计数、CRP、血红蛋白、白蛋白等因素后,RDW仍是腹膜透析伴左心室肥厚的独立危险因素(P＜0.01).结论:RDW与左心室质量指数明显相关,RDW有望成为(早期)预测PD患者左心室肥厚的一项指标,不依赖贫血.
作者：高雪洁；方敬爱
来源：中国中西医结合肾病杂志 2018 年 19卷 3期
