目的:对维持性血液透析(MHD)患者进行蛋白质能量消耗(PEW)评估并分析比较,为临床诊疗提供依据.方法:横断面及回顾性研究.运用透析营养客观评分(OSND)、改良定量主观整体评估法(MQSGA)、人体成分分析(BCM)结合问卷调查、人体测量、生化指标对MHD患者进行营养评估及行相关性分析、自身影响因素分析.结果:348例MHD患者OSND、MQSGA、BCM评估营养不良发生率分别为79.3% 、67.2% 、42.2%,男、女患者多项营养指标差异存在统计学意义(P<0.05);三种方法相关性显著的营养指标及自身影响因素各有异同,MAC是共同的影响因子,评估PEW及炎症效能由高到低分别是OSND、MQSGA、BCM.结论:MHD患者普遍存在PEW,男、女性患者营养存在差异;OSND是评估PEW的敏感工具,OSND、MQSGA联合BCM,能更全面评估MHD患者营养状况,为临床工作提供准确的依据.
作者:唐宽平;董哲毅;张智敏;李博;赵华;陈香美;张利
来源:中国中西医结合肾病杂志 2018 年 19卷 8期