目的:观察内服肾衰方联合肾衰膏脐疗以及降酐合剂灌肠的中医内服外治综合方案对于毒邪蕴结型慢性肾衰竭的疗效,并从炎症、氧化应激角度探讨其作用机制.方法:将毒邪蕴结型的慢性肾衰竭患者100例,随机分为两组各50例,对照组采用西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上,辅以中医内服外治方案,即每日煎服肾衰方联合隔日1次肾衰膏外敷神阙穴,以及隔日1次降酐合剂保留灌肠,疗程2月,观察治疗前后证候疗效、肾功能、炎症因子及氧化应激的变化.结果:两组共完成病例92例,对照组47例,治疗组45例,治疗组治疗后的总有效率91.1％,优于对照组的74.5％(P<0.05);治疗组治疗后BUN、Scr、UA较对照组明显下降,eGFR则有所上升(P<0.01);治疗组治疗后炎症因子MCP-1、TNF-α、IL-1β、IL-6以及氧化应激反应指标MDA、AGEs均低于对照组(P<0.05).结论:该方案能够有效缓解毒邪蕴结型肾衰竭患者症状,改善肾功能,并减轻炎症及氧化应激反应,同时这也是该方案的作用机制之一.
作者：陈杰；郑颖；叶玉妹；廖琳；胡静；张传富；韩海燕；陈晛；刘文瑞；路建饶；叶景华
来源：中国中西医结合肾病杂志 2020 年 21卷 9期
