目的:探讨防己黄芪汤合越婢汤加减联合西药治疗小儿肾病综合征(肺肾气虚、风水泛滥证)的临床效果.方法:选择2018年1月～2019年3月在我院就诊的114例肾病综合征患儿作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各57例.对照组给予西药治疗,观察组在对照组的基础上给予防己黄芪汤合越婢汤加减治疗.观察两组患儿治疗前后血白蛋白(Alb)、T细胞亚群、24 h尿蛋白、总胆固醇(TC)、血肌酐、视黄醇结合蛋白(RBP)和胆碱酯酶(CHE),统计两组患儿的临床疗效和不良反应发生率.结果:治疗后两组患者Alb高于治疗前,24 h尿蛋白、TC、肌酐均低于治疗前,且观察组上述指标改善程度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组CD4+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比值平与治疗前比较均显著升高(P<0.05),且观察组与同期对照组比较均显著升高(P<0.05);治疗后两组RBP、CHE水平与治疗前比较均显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05).观察组临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗过程中未见明显不良反应.结论:防己黄芪汤合越婢汤联合西药治疗肺肾气虚、风水泛滥型小儿肾病综合征可改善实验室指标,提高临床效果,缓解RBP诱导的氧化应激损伤和改善免疫功能紊乱可能是其重要作用机制.
作者：曹广海；魏磊；田明；张书锋；刘平；刘翠华
来源：中国中西医结合肾病杂志 2020 年 21卷 12期
