目的:探讨失血性休克并发急性肾损伤(AKI)的影响因素分析及尿血管紧张素原(AGT)的早期预测价值.方法:回顾本院电子病历系统2015年8月-2019年8间收治的失血性休克患者172例的临床资料并作为研究对象,根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)对AKI的诊断,将院内并发AKI的失血性休克患者作为AKI组(n=68)、未并发AKI的失血性休克患者作为非AKI组(n-104).对比AKI组、非AKI组的临床资料分布差异,并采用logistics回归分析失血性休克患者并发AKI的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入院后早期尿血管紧张素原水平对失血性休克患者并发AKI的预测价值.结果:AKI组、非AKI组红细胞悬液输注量及入院时血红蛋白、ALT、AST、尿血管紧张素原水平的差异有统计学意义(P＜0.05).AKI组、非AKI组性别、年龄、失血性休克病因、入院时的生命体征、APACHEⅡ评分、其他血制品输入量、其他入院时血常规指标水平、肾功能指标水平的差异无统计学意义(P＞0.05).Logistics回归分析结果显示,红细胞悬液输注量较多,血红蛋白水平较低,ALT、AST、尿血管紧张素原水平较高是失血性休克患者并发AKI的独立危险因素(P＜0.05).入院后早期尿血管紧张素原预测失血性休克患者并发AKI的最佳截断值为53.90 ng/ml,曲线下面积(AUC)为0.691 (95％CI0.611
作者：万松；刘丽；邓霞
来源：中国中西医结合肾病杂志 2021 年 22卷 6期
