目的:分析临床原发性痛风患者肾脏损害的发生率以及肾损害的具体表现,为防治痛风性肾病提供思路与方法.方法:回顾分析2017年1月—2018年1月在本院治疗的100例原发性痛风患者的临床资料,明确肾脏损害的发生率、临床特点,采用Pearson/Spearman相关分析研究痛风合并肾脏损害的相关危险因素.结果:100例痛风患者中,70例eGFR＜90 ml/min,其中eGFR＜ 60 ml/min达38例,34例24h尿微量白蛋白≥30 mg,47例24h尿蛋白定量≥0.15 g,39例肾脏B超显示肾囊肿,34例有肾结石,17例既有肾囊肿又有肾结石,有47例患者尿酸排泄不良.相关分析结果显示:痛风患者的eGFR与其痛风病程、年龄、血尿酸水平、24h尿微量白蛋白量、24h尿蛋白定量、24h尿尿酸排泄分数均呈负相关,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:痛风患者肾脏损害的发生率高,根据发生率的高低,依次为肾功能损害、蛋白尿、肾囊肿和肾结石,并且各损害之间相互重叠,最终导致和加重患者肾功能损害.我们的研究提示,痛风患者应当早期筛查肾脏损害,力争早诊断、早干预,从而延缓患者肾功能进展.
作者：杨瑞凤；郭永平；伍雯；贺玲玲；汪年松
来源：中国中西医结合肾病杂志 2021 年 22卷 9期
