目的:探讨丹参联合5-氟尿嘧啶(5-FU)对胃癌切除术后早期腹腔化疗(EPIC)的可行性及近期疗效.方法:136例胃癌术后病人分为EPIC、早期静脉化疗(EPVC)、对照3组.EPIC组胃癌切除术后2～3 d丹参、5-FU腹腔注射;EPVC组胃癌切除术后2～3 d丹参、5-FU静脉注射;对照组术后早期不用任何方式化疗,术后3周常规化疗.分别观察:(1)EPIC组和EPVC组消化道反应、骨髓抑制和肝肾功能损害等毒副反应;(2)EPIC组和对照组及EPVC组术后切口感染或裂开、吻合口瘘、腹腔脓肿或出血、化学性腹膜炎和粘连性肠梗阻等并发症发生;(3)3组术后近期生存率及腹腔复发率.结果:(1)和EPVC组比较,EPIC组消化道反应、骨髓抑制和肝肾功能损害等毒副反应明显降低(P＜0.05);(2)和对照组及EPVC组比较,EPIC组切口感染或裂开、吻合口瘘、腹腔脓肿或出血、化学性腹膜炎和粘连性肠梗阻等各项并发症无明显增加(P＞0.05);(3)EPIC组1年、2年生存率明显高于另外两组(P＜0.01),而术后2年腹腔复发率明显低于另两组(P＜0.05).结论:丹参联合5-FU胃癌术后早期腹腔化疗不仅是安全可行的,而且较静脉化疗毒副反应小,腹腔复发率低,近期生存率满意,有较大治疗上的优势.
作者：于庆生；王炜；汪小明；王汉明；帅剑锋
来源：中国中西医结合外科杂志 2002 年 8卷 6期
