目的：评价超声引导下，加压面罩控制通气时对急性失血性休克患者行右颈内静脉置管操作的影响。方法：40例急性失血性休克患者于气管插管全麻下行手术治疗，A组于加压面罩吸氧，自主通气下行右颈内静脉穿刺；B组于面罩通气保持15 cm H2O气道正压状态行右侧颈内静脉穿刺。记录两组环状软骨水平右颈内静脉横截面积值（S）、右颈内静脉距离皮肤最短垂直深度（D）。结果：B组加压前后S明显增加、D明显减小（P＜0.05）；B组穿刺到置管成功的时间明显减少、一次穿刺成功率明显提高(P＜0.05)。结论：清醒状态加压面罩控制通气下，较加压15 cm H2O气道压力后行右颈内静脉穿刺置管术快捷、安全，但操作期间需与患者保持沟通，并控制气道正压时间。
作者：雷龙；丁玲芳；赵文华；路建；周清河；肖旺频
来源：中国中西医结合外科杂志 2013 年 4期
