目的:评价围术期经皮穴位电刺激对肾移植患者术后恶心呕吐、腹胀、腹痛等胃肠功能障碍的干预效果.方法:选择拟行肾移植术患者60例,随机分为T组和S组,每组30例.T组麻醉诱导前30 min于合谷、内关、足三里穴行经皮穴位电刺激持续至术毕,术后回复苏室继续刺激6h;S组选择刺激穴位旁开0.5cm非经非穴位置贴刺激电极,不予电刺激.记录术后6 h、6 h~24 h恶心、呕吐、腹胀、腹痛发生率和2 h、6 h、12 h、24 h严重程度评分,自控镇痛使用次数、镇痛止吐补救药物用量,肠鸣音恢复时间、首次排气时间、PACU停留时间.结果:T组瑞芬太尼用量[(1679±382)μg]少于S组[(1891±372)μg]、自控镇痛按压次数[0(1)次]少于S组[1(2)次],T组术后肠鸣音恢复时间[(15±3)h]、排气时间[(22±4)h]、PACU停留时间[(23±6)h]均短于S组[(18±4)h]、[(26±4)h]、[(31±5)h],T组恶心在6h、6 h~24 h两时间段发生率分别为20%、13%均低于S组发生率47%、55%,T组腹痛发生率在6 h、6 h~24 h两时间段分别为33%、27%,低于S组47%、55%,与S组比较,T组恶心、呕吐、腹胀、腹痛评分在2 h、6 h、12 h、24 h(除呕吐)降低,差异有统计学意义(P<0.05);芬太尼、镇痛止吐补救药物用量、腹胀、呕吐发生率、24h时呕吐评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:围
作者:张桂诚;喻文立
来源:中国中西医结合外科杂志 2020 年 26卷 5期