目的:系统评价复方斑蝥胶囊联合化疗治疗消化道恶性肿瘤的临床疗效和生活质量改善情况,为临床使用复方斑蝥胶囊提供循证医学依据.方法:通过计算机检索CNKI、VIP、WangFang、Pubmed、Web of Science、Cochrane、Embase数据库,收集建库日期至2020年7月13日发表的有关复方斑蝥胶囊治疗消化道恶性肿瘤的随机对照研究.采用RevMan 5.3软件进行统计分析,Stata 14.0软件进行Meta回归分析、发表偏倚评估(漏斗图法、Egger法检验).结果:共纳入14篇文献,共计1110例患者.Meta分析显示:KPS评分(RR=1.30,95％CI=[1.15,1.47])、不良反应(胃肠道反应RR=0.43,95％CI=[0.27,0.69])、骨髓抑制(RR=0.38,95％CI=[0.17,0.85]、神经毒性(RR=0.45,95％CI=[0.28,0.75])、肝肾损害(RR=0.58,95％CI=[0.38,0.89]);其中恶心呕吐(RR=0.67,95％CI=[0.55,0.82])、腹泻RR=0.65,95％CI=[0.45,0.94]、白细胞减少(RR=0.46,95％CI=[0.34,0.62])、血小板减少(RR=0.48,95％CI=[0.35,0.66]);临床总有效率(RR=1.61,95％CI=[1.37,1.89])均优于对照组;但在免疫功能方面,两组差异无统计学意义(CD3+:SMD=0.7,95％CI=[-0.52,1.92]、CD4+:SMD=-0.15,95％CI=[-1.76,1.46]、CD8+:SMD=-0.60,95％CI=[-1.49,0.29]、CD4+/CD8+:SMD=0.96,95％CI=[-0.15,2.06]).敏

作者：何国平；赵轩竹；王华庆

来源：中国中西医结合外科杂志 2021 年 27卷 1期