目的:观察茵陈利胆汤联合经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)治疗胆管癌合并梗阻性黄疸的临床疗效.方法:选择2018年10月—2020年10月在海军军医大学第三附属医院中西医结合科住院的胆管癌合并梗阻性黄疸患者72例,根据患者年龄、病程及胆红素水平配对分为对照组与治疗组各36例,两组患者充分行PTCD术解除梗阻,同时根据病情予保肝、抗感染、补充电解质等对症治疗,治疗组在上述基础上加用茵陈利胆汤中药煎剂,治疗14 d,观察并比较两组患者治疗前后中医临床症状积分、肝功能指标、体能状态卡氏评分(KPS).结果:治疗14 d后,两组患者黄染、纳差、乏力临床症状积分及总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.两组患者治疗后KPS均较治疗前好转,治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为88.9％,高于对照组75.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:茵陈利胆汤联合PTCD不仅能促进患者胆汁排泄,恢复肝功能,而且有改善患者纳差、乏力等作用.
作者：夏振威；张晶；郭涛；孙保木
来源：中国中西医结合外科杂志 2021 年 27卷 5期
