目的:探讨胃引流区淋巴结短径值大小与胃癌转移的相关性.方法:回顾性分析经手术病理证实并行切除及淋巴结清扫术的38例胃癌的MSCT资料,测量胃周淋巴结短径径值,并与术后病理进行对照研究.结果:38例中,经MSCT于23组胃引流区检出淋巴结共217个,其中阳性淋巴结105个(阳性率48.4%),阴性淋巴结112个;阳性组淋巴结的短径均数为(9.7±6.2)mm,阴性组淋巴结短径均数为(6.0±2.1)mm,两均数间差异有统计学意义(P<0.01).阳性淋巴结按短径径值大小分为4组,短径1~5 mm组阳性率为20.8%(5/24),6~9 nm组阳性率为42.5%(54/127),10~15 mm组阳性率为61.2%(30/49),15 mm以上组阳性率为94.1%(16/17),后3组间差异有统计学意义(P<0.05).以短径值>5 mm为评估阈值,敏感性为95.2%(100/105),特异性为16.1%(18/112);以短径值>10 mm为评估阈值,敏感性为43.8%(46/105),特异性为81.2%(91/112).结论:随着胃引流区淋巴结短径的增大,发生淋巴结转移的可能性增加,但以某一径值作为评估转移阚值,无法同时保证诊断敏感性与特异性,故MSCT评估胃癌淋巴转移不能单纯依靠径值.
作者:黄瑞庭;徐林
来源:中国中西医结合影像学杂志 2013 年 11卷 1期