目的:与ERCP及病理学检查结果对照,探讨MRCP对肝外胆管良恶性狭窄诊断的准确性及应用价值.方法:对125例肝外胆管狭窄(68例恶性狭窄,57例良性狭窄)的MRCP图像进行分析,并对照ERCP及病理学结果,对胆管狭窄的外观进行评价,同时评估MRCP及ERCP的灵敏度、特异度及符合率.结果:68例肝外胆管癌MRCP同时表现为管腔偏心狭窄和管壁不整占86.8% (59/68),57例良性狭窄管腔偏心狭窄和管壁不整的出现率分别为22.8%(13/57)和33.3%(19/57).胆管癌狭窄平均长度为(33.1±7.6) mm,良性狭窄为(12.4±8.5) mm,胆管癌的病变长度明显大于良性狭窄的长度.MRCP诊断肝外胆管狭窄的灵敏度、特异度及符合率分别为77.9% (53/68)、71.9% (41/57)和75.2% (94/125),ERCP则分别为75.0%(51/68)、71.9%(41/57)和73.6%(92/125).结论:MRCP检查准确性高,对良、恶性肝外胆管狭窄的诊断均可与ER-CP相媲美.
作者:季必勇;吕维富;刘影
来源:中国中西医结合影像学杂志 2013 年 11卷 3期