目的:探讨成人髓母细胞瘤(MB)的MRI表现及鉴别诊断,提高对该病的诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实的13例成人MB的MRI表现及临床资料.结果:13例中,单发12例,位于小脑上蚓部4例,小脑半球5例,桥小脑臂1例,第四脑室3例.多发1例,累及双侧小脑半球及蚓部.肿瘤表现为均匀或不均匀T1WI等、稍低信号,T2WI等、稍高信号,DWI(b=1000s/mm2)为稍高或高信号,ADC图为低信号.9例可见不同程度囊变.9例病灶周边见轻度水肿.4例病灶周围未见明显水肿.发生于中线区7例,其中4例肿瘤前方可见脑脊液间隙.增强扫描肿瘤实质不均匀明显强化2例,中度强化6例,轻度强化5例;2例可见脑膜尾征.所有患者均伴不同程度的阻塞性脑积水.结论:成人MB的MRI表现具有一定特征性,结合肿瘤前方脑脊液间隙、易囊变、DWI呈高信号、瘤周无或轻度水肿、多数轻中度强化等特点有助于明确诊断,但需与室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤等鉴别.
作者：王晓冬；陈殿森；程敬亮；孙继锋
来源：中国中西医结合影像学杂志 2019 年 17卷 2期
