目的:探讨fMRI在定性和定量评估慢性酒精中毒性脑病(CAE)患者脑白质损伤(WMLs)中的应用价值.方法:选择我院诊断的50例CAE患者作为观察组;另选择50例无饮酒史脑病患者作为对照组.采用1.5 T MRI扫描仪,行T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)、DWI、DTI及扩散峰度成像(DKI)序列.根据Fazekas方法将WMLs的脑室旁高信号(PVH)和深部白质高信号(DWMH)分为4级(0～3级).比较2组WMLs阳性率、DTI定量参数各向异性(FA)和平均扩散率(MD),以及DKI参数平均峰度(MK),分析观察组WMLs分级与FA、MD和MK值的关系.结果:观察组50例中45例表现为脑白质脱髓鞘病变,侧脑室周围多发斑片状T1WI低信号、T2WI高信号,压水像呈高信号,边界模糊,无明显占位效应,病灶长轴垂直于侧脑室;30例表现为胼胝体变性呈不均匀T1WI低信号、T2WI高信号,T2 FLAIR高信号;26例DTI示胼胝体纤维束不同程度稀疏、断裂.观察组50例中,表现为PVH 25例,DWMH 20例,总WMLs阳性率为90.0％(45/50);对照组50例中,表现为PVH 2例,DWMH 2例,总WMLs阳性率为8.0％(4/50).观察组WMLs阳性率显著高于对照组(P<0.05).观察组FA值较对照组降低,MD和MK值升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组PVH 3级患者FA值低于1～2级,MD和MK值升高(均P<0.05);DWMH 3级患者FA值低于1～2级,MD

作者：徐永立；赵小华；郝金华；洪晓锋；吴俊斌

来源：中国中西医结合影像学杂志 2019 年 17卷 4期