目的:探讨CBCT双期增强扫描引导插管方法在肝动脉化疗栓塞(TACE)中的应用价值,以及CBCT在发现肿瘤病灶方面与MSCT相比的优势.方法:选取行TACE治疗的肝脏肿瘤患者100例,采用常规DSA加CBCT双期扫描引导插管,CBCT扫描后均在3D工作站行血管三维重建,分析肿瘤个数及供血动脉走行,并与术前MSCT检查结果比较.栓塞后CBCT平扫评价碘油沉积情况,以决定是否追加栓塞.结果:100例中,3例存在CBCT动脉期不显示而静脉期显示的病灶.56例根据动脉期三维重建后的血管影像,可清晰分辨肿瘤供血动脉.MSCT及CBCT双期扫描在发现病灶总数及最大径＜1 cm病灶方面比较,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),但两者在发现最大径≥1 cm病灶方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CBCT双期增强扫描应用于TACE术中指导插管,可明显提高小病灶发现率,能实时评价栓塞效果,且不增加对比剂用量,具有较高的应用价值.
作者：于曰俊；孔铭新
来源：中国中西医结合影像学杂志 2020 年 18卷 2期
