目的:探讨轻链型心肌淀粉样变性(AL-CA)患者行心脏MRI检查时,通过测量肝脏、脾脏的初始T1值及细胞外容积分数(ECV)无创定量测定肝脏、脾脏淀粉样蛋白负荷的可行性.方法:回顾性分析15例经临床、活检证实的AL-CA患者(AL-CA组)及15例因胸闷不适就诊的受试者(对照组)的心脏MRI检查资料,评价初始T1 mapping及增强T1 mapping图像,测量心肌、肝脏、脾脏的初始T1值、增强T1值,并计算相应ECV值.结果:AL-CA组的心肌初始T1值、ECV值,肝脏初始T1值、ECV值,脾脏ECV值高于对照组(P<0.05),脾脏初始T1值与对照组差异无统计学意义(P=0.621).2组心肌ECV值与肝脏、脾脏ECV值均呈高度线性相关(r=0.761、0.717,均P<0.001).结论:AL-CA患者在行心脏T1 mapping扫描的同时可获得肝脏及脾脏图像,通过测量肝脏、脾脏的初始T1值及ECV值探测重要脏器中淀粉样蛋白的浸润,指导临床和跟踪治疗.
作者：程连华；徐兴华；王林红；刘芹芹；王青；王茜
来源：中国中西医结合影像学杂志 2022 年 20卷 4期
