目的:探讨常规MRI联合ADC直方图参数对腮腺多形性腺瘤与Warthin瘤的鉴别诊断价值.方法:回顾性收集经病理证实的62例患者的影像资料,其中腮腺多形性腺瘤34例(多形性腺瘤组),Warthin瘤28例(Warthin瘤组).比较2组的MRI形态学特征.应用Firevoxel软件自动计算2组肿瘤的ADC值,获得直方图参数.比较2组的ADC直方图参数,并分析其诊断效能.结果:2组肿瘤的位置、T2WI信号特点、信号均匀度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组肿瘤的生长方式、T1WI信号特点及包膜完整性比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).ADC直方图参数比较结果显示,多形性腺瘤组的峰度小于Warthin瘤组(P<0.05),ADCmin、ADCmax、ADCmean、ADC5th、ADC10th、ADC50th、ADC90th、ADC95th均大于Warthin瘤组(均P<0.05);2组的偏度差异无统计学意义(P>0.05).其中ADC10th的诊断价值最高,AUC为0.961(0.852～0.997),敏感度为95.00％、特异度为90.19％,最佳临界值为0.893×10-3 mm2/s.T2WI联合ADC10th的AUC为0.966(0.858～0.998),敏感度为95.00％,特异度为95.45％.结论:常规MRI征象结合ADC直方图参数对腮腺多形性腺瘤与Warthin瘤有一定的鉴别诊断价值,T2WI联合ADC10th是重要的预测因素.
作者：沙茹玉；徐志广；梅光宝；邢健
来源：中国中西医结合影像学杂志 2022 年 20卷 5期
