目的:探讨小肠CT造影(CTE)、超敏C反应蛋白(hsCRP)对克罗恩病活动性评估的临床应用价值.方法:回顾性收集 76 例克罗恩病患者,行简化克罗恩病内镜评分(SES-CD),将患者分为缓解期 20 例、轻度活动期 23 例、中重度活动期 33 例.分析患者的hsCRP、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及CTE相关定量参数.结果:SES-CD与肠壁厚度、静脉期CT 值呈高度正相关(均r>0.7,均P＜0.001);与动脉期CT 值、动脉期ΔCT 值、静脉期 ΔCT 值呈中度相关(均r>0.5,均P＜0.001);与肠系膜侧脂肪密度模糊及增高例数、梳状征例数呈低度相关(均 0.3＜r＜0.4);与肠壁强化层数、增大肠系膜淋巴结个数、合并瘘管脓肿及狭窄个数呈微弱相关(0.1＜r＜0.3).血清标志物中,SES-CD 与hsCRP 相关性最高(r=0.509,P=0.004);与PLR呈低度相关(r=0.339);与NLR呈微弱相关(r=0.217).定量参数两两比较示缓解期和轻度活动期、轻度活动期和中重度活动期的肠壁厚度、动脉期CT值、静脉期CT值及静脉期ΔCT差异均有统计学意义(均P＜0.05),动脉期ΔCT 值与hsCRP在轻度与中重度活动期差异均有统计学意义(均P＜0.05),缓解期与轻度活动期差异无统计学意义(均P>0.05).肠壁厚度、静脉期CT值和hsCRP鉴别诊断缓解与轻度活动期的AUC分别为 0.948、

作者：成维艳；肖炜明；薛贞龙；孙其安；王苇；吴大成；王小莉

来源：中国中西医结合影像学杂志 2023 年 21卷 6期