目的:系统评价中医各种类型补肾法治疗卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)的有效性及其各自优势.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库及PubMed、EMbase、Cochrane Library,检索时限从建库至2020年8月,选取补肾法治疗DOR的随机对照试验.根据纳排标准筛选文献并提取相关资料,采用"偏倚风险评估工具"进行质量评价,运用RevMan 5.3软件对相关结局指标进行系统评价.结果:本文纳入45个临床研究共计3019例患者,根据纳入研究干预措施不同行亚组分析.系统评价结果显示,治疗后治疗组与对照组比较,在降低血清促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平方面,除补肾疏肝法外补肾诸法均有优势;在升高抗缪勒管激素(ant-mullerian hormone,AMH)水平方面,补肾疏肝法、补肾填精法、补肾滋阴法均有明显优势;在改善窦卵泡数(antral follicle count,AFC)水平方面,补肾疏肝法、补肾健脾活血法、补肾填精法也有显著优势.补肾填精法在降低FSH水平、升高AMH、AFC水平方面有明显优势.结论:补肾中药治疗DOR,在改善激素水平、超声指标等方面具有一定的疗效,但由于文献研究质量不高,以上结论尚需规范及多中心、大样本量高质量临床研究加以验证.
作者：杨文文；杨琪；崔楠；王晓甜；王海霞；黄欲晓
来源：中国中医基础医学杂志 2021 年 27卷 6期
