目的:评价麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的有效性及安全性.方法:在中英文数据库中检索麻杏石甘汤联合西药对比单纯西药治疗AECOPD的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT).根据Cochrane评价手册5.1对纳入文献进行质量评价,并使用Stata14.0软件对有效率、肺功能、单项中医证候积分、炎症指标、动脉氧分压、不良反应进行分析,并对有效率进行漏斗图及剪补法分析,利用TSA v0.9软件对有效率指标进行试验序贯分析.结果:共纳入14篇文献,Meta分析得出麻杏石甘汤联合西药治疗AECOPD在有效率、肺功能、单项中医证候积分、炎症指标及动脉氧分压方面均优于单纯西药治疗,差异有统计学意义(P<0.05);试验序贯分析提示有效率指标的Meta分析结果可排除假阳性可能,结论较为可靠,但漏斗图分析提示有效率指标可能存在发表偏倚.纳入研究未见严重不良反应,但安全性有待进一步研究.结论:麻杏石甘汤联合西药治疗AECOPD具有较好的有效性,未见严重不良反应.鉴于纳入研究局限性,上述结论仍需高质量的RCT加以验证.
作者：谢铱子；纪树亮；詹少锋；庄轰发；黄慧婷；杨柳柳；刘小虹
来源：中国中医基础医学杂志 2022 年 28卷 6期
