恶性胸腔积液是中晚期胸部恶性肿瘤常见的并发症,临床以胸闷、气短、呼吸困难等为主要症状,预后不良,属于中医学"悬饮"范畴.中医认为"诸湿肿满,皆属于脾",脾主运化、以升为健,与人体水液生成、运行密切相关.团队既往研究发现,阳虚在恶性肿瘤的发生发展过程中占有核心地位且影响疾病的转归.基于此,本文以脾阳为立论的中心,联系肺、脾、肾三者间的关系,从中土虚冷、脾失运化,土虚及金、肺气不宣,土虚水衰、肾失气化等角度探讨恶性胸腔积液发病机理.并基于"病痰饮者,以温药和之",确立以温阳为主的基本治则,根据患者虚实分期,提出泻肺逐饮益肺气、温阳化饮补脾肾、扶阳理虚行气血等治法,以期为中医药治疗恶性胸腔积液提供新的思路.
作者：韩莹莹；李杰；吴静远；许博文
来源：中国中医基础医学杂志 2022 年 28卷 10期
