目的 观察清热攻下饮联合西医治疗重症急性胰腺炎疗效及对肠道微生态的影响并探讨其作用机制.方法 130例患者以随机数字表法分为对照组与观察组各65例.对照组采用常规西医对症干预.观察组在对照组基础上加用清热攻下饮辅助治疗.比较两组临床疗效,症状体征缓解时间、实验室指标复常时间,治疗前后中医证候积分、炎性细胞因子、血淀粉酶、DAO、D-乳酸及肠道菌群水平.结果 观察组总有效率92.31％高于对照组的75.38％(P＜0.05).观察组症状体征缓解时间、实验室指标复常时间均短于对照组(P＜0.05).两组治疗前中医证候积分、炎性细胞因子、血淀粉酶、DAO及D-乳酸、肠道菌群水平比较,差别均不大(均P＞0.05).两组治疗后中医证候积分、炎性细胞因子、血淀粉酶、DAO及D-乳酸、肠道菌群水平与治疗前比较,均改善(均P＜ 0.05),且观察组治疗后中医证候积分、炎性细胞因子、血淀粉酶、DAO及D-乳酸、肠道菌群水平改善均优于对照组(均P＜ 0.05).结论 清热攻下饮联合西医治疗重症急性胰腺炎可有效加快病情康复进程,缓解相关症状体征,下调机体炎性细胞因子水平,并有助于增强胃肠黏膜屏障功能.
作者：戚旭飞；王志宇
来源：中国中医急症 2019 年 28卷 5期
