目的 探讨大黄鼻饲、保留灌肠对重症有机磷中毒患者血清瓜氨酸水平及胃肠功能的影响.方法 68例患者按入院先后顺序编码、按随机数字表法随机分为对照组和观察组两组各34例.对照组给予解毒剂阿托品、复能剂氯解磷定、血液灌流等综合治疗.观察组在对照组基础上给予生大黄鼻饲及保留灌肠.两组均连续治疗3 d.比较两组胃肠道功能恢复正常的时间和胆碱酯酶、血清瓜氨酸的变化情况,以及两组患者住重症监护室的时间.结果 68例患者均全部治愈出院,无死亡病例.观察组胃肠障碍恢复至正常所需时间和住ICU时间均短于对照组(P＜0.05).在给予大黄鼻饲、保留灌肠治疗前,两组全血胆碱酯酶活力及血清瓜氨酸含量比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).给予大黄鼻饲、保留灌肠治疗第3日,两组各指标均明显升高,观察组全血胆碱酯酶活力及血清瓜氨酸含量均高于对照组(均P＜0.05).结论 生大黄鼻饲及灌肠可改善重症有机磷中毒患者胃肠功能,提高患者血清瓜氨酸水平,缩短病程,提高临床疗效.
作者：李喆；陈阳；彭礼波；张志坚
来源：中国中医急症 2020 年 29卷 1期
