目的 梳理国家及各省、自治区、直辖市治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医药方案并总结规律,为临床诊疗决策及相关研究提供参考.方法 收集2020年2月28日前国家及各省、自治区和直辖市卫健委、中医药管理局等官方发布最新COVID-19中医药诊治方案,对本病病因、病机、病位、分期、证型、方药运用多方面进行了汇总和分析.结果 共检索并纳入官方发布的COVID-19中医药诊疗方案29个,本病可分为早期、进展期、危重期、恢复期4个阶段;本病病因是疫疠之气,归属于"寒湿疫";病机以"寒、湿、热、毒、瘀、虚"为主;本病早期、进展期病位在肺、脾、胃,危重期病位在肺、心、肾,恢复期病位在肺、脾.病程中出现频次最高的证型是内闭外脱证(10.8％)和疫毒闭肺证(9.1％),使用次数最多的方剂为麻杏石甘汤(7.1％)和升降散(7.1％),使用频次最高的中成药是血必净注射液(10.2％)和安宫牛黄丸(6.9％),使用频次最高的中药是苦杏仁(4.5％)和甘草(3.9％).结论 各地区诊疗《方案》对COVID-19病因、病机、病位、疾病分期具有很多共性,证候、方药分布具有一定的规律.同时因气候、患者体质、饮食等多方面影响,病情也有许多不同之处.临床工作需要根据不同气候、不同地区、不同人群辨证用药,从而达到最佳治疗效果.
作者：胡雪松；牟方政；魏大荣；龚雪
来源：中国中医急症 2021 年 30卷 2期
