目的 系统评价炙甘草汤对比西医治疗心房颤动的疗效及安全性.方法 检索中国知网(CNKI)、万方全文数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)、CBM、Pubmed、Web of science、Embase、Cochrane Library 8个电子数据库,检索日期从2000年1月至2020年6月21日,由2位评价员纳入并筛选文献后进行质量评价,采用Revman5.4软件进行Meta分析.结果 最终纳入22个随机对照试验(RCT)研究(1 923例患者).炙甘草汤对比西药临床疗效OR = 3.36,95%CI[2.51~4.50],I2=0%,P<0.00001;转复窦律疗效OR = 2.42,95%CI[1.76,3.34],I2=3%,P<0.00001;LVEF(%)的变化 MD = 1.65,95%CI[0.70,2.60],I2=94%,P = 0.00006<0.05;不良反应OR =0.32,95%CI[0.15,0.66],I2 = 0%,P = 0.002<0.05.炙甘草汤单独对比胺碘酮疗效OR = 2.96,95%CI[2.07,4.22],I2=25%,P<0.00001,炙甘草汤单独对比酒石酸美托洛尔疗效OR = 5.84,95%CI[2.14,15.98],I2=0%,P = 0.0006<0.05,以上方面炙甘草汤治疗优于单纯西医治疗.结论 联合应用炙甘草汤治疗房颤具有显著疗效,且临床疗效分别优于胺碘酮、酒石酸美托洛尔等抗心律失常药物,可提高转窦的有效率、左室射血分数,减少药物不良反应.
作者:张晶芳;沈晓旭;李颖;刘蕾;姚婷婷
来源:中国中医急症 2021 年 30卷 4期