心血管疾病(CVD)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为世界第二、三大死因,若二者共存时将进一步增加残疾率和死亡率.在药物治疗方面,β受体激动剂与β受体阻滞剂分别是治疗COPD与心律失常的一线药物,当共患病且心功能为Ⅲ、Ⅳ级时,指南推荐β1受体阻滞剂,但对于重度COPD患者,β1受体阻滞剂会随着使用剂量的增加而出现β2受体阻断的现象,从而引起支气管痉挛,导致肺功能恶化,与β受体激动剂作用相矛盾.炙甘草汤是《伤寒论》治疗"脉结代,心动悸""肺痿"的经典名方,具有益气滋阴、通阳复脉之功,既可治疗房性心律失常,又可治疗COPD肺肾气阴两虚证.该文就低剂量β1受体阻滞剂联合炙甘草汤在重度COPD稳定期合并房性心律失常且伴有慢性心力衰竭患者应用中疗效的安全性及有效性作一论述.
作者：郭楠楠；罗建江
来源：中国中医急症 2022 年 31卷 6期
