目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)分期与尿微量蛋白定量及糖化血红蛋白(HbA1c)水平的关系.方法 收集双眼分期相同的DR患者150例,除外伴糖尿病肾病以外的其他肾病病史者.其中男性74例,女性76例;年龄36～81岁,平均58.9岁;DR Ⅰ期15例,Ⅱ期15例,Ⅲ期30例,Ⅳ期48例,期33例,Ⅵ期9例.纳入患者进行尿微量蛋白定量及HbA1c检测,尿微量蛋白定量包括4项,即尿微量白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)、α1微球蛋白(d1-MG)、转铁蛋白(TRF).将合并后的DR分期(Ⅰ-Ⅱ期,Ⅲ-Ⅳ期,Ⅴ-Ⅵ期)作为自变量,指标异常优势(Odds)为因变量,建立Logistic回归方程,分析DR合并分期与检验指标异常的关系.以常规DR分期为自变量,各指标检测数值为因变量,建立多重线性回归方程,分析DR分期与各指标数值结果的关系.结果 Logistic回归结果显示,合并后的DR分期对于尿微量蛋白及糖化血红蛋白正常与否均有明显影响(P＜0.001),DR Ⅰ～Ⅱ期患者各指标的异常比例较低,DRⅢ～Ⅳ期的指标异常优势高于DR Ⅰ～Ⅱ期,至少在6倍以上,DR Ⅴ～Ⅵ期的优势进一步升高,优势比(OR)陡然升至174或以上.多重线性回归结果显示,DR分期对尿微量蛋白各指标数值及HbA1c数值均存在影响(P＜0.001),其影响程度整体上随DR分期的进展依次增加.在体现DR分期与尿微量蛋白数值关系的4个回
作者：许超；宋剑涛；张远龙
来源：中国中医眼科杂志 2016 年 26卷 4期
