目的 探讨手术时机对开放性眼外伤患者玻璃体手术效果的影响.方法 2015年3月-2016年3月我院眼科收治的开放性眼外伤患者124例纳入研究,按照二期玻璃体手术时机的不同分为早期手术组(60例60只眼)和常规手术组(64例64只眼),分别在伤后2～4 d与伤后7～14d内行玻璃体手术治疗,对比两组患者的手术疗效、并发症等情况.结果 早期手术组60只眼,功能痊愈54只眼(90.00％),解剖痊愈4只眼(6.67％),未愈2只眼(3.33％),总痊愈率96.67％;常规手术组64只眼,功能痊愈38只眼(59.38％),解剖痊愈14只眼(21.88％),未愈12只眼(18.75％),总痊愈率81.25％.早期手术组的功能痊愈率、总痊愈率均明显好于常规手术组(功能痊愈率比较,x2=15.169,P＜0.001;总痊愈率比较,x2=7.349,P=0.007).早期手术组保留眼球58例(96.67％),常规手术组保留眼球60例(93.75％),组间比较无明显差异(连续性校正x2=0.114,P=-0.736).早期手术组患者术后的硅油依赖、视网膜脱离、玻璃再出血、继发性青光眼、外伤性增殖性玻璃体视网膜病变(TPVR)发生率均明显低于常规手术组(P＜0.05).结论 开放性眼外伤患者早期行手术治疗能够有效提高治疗效果,减少相关并发症的发生,改善患者预后,是治疗开放性眼外伤的最佳手术时机.
作者：陈回兴；廖海兰；龙巧燕
来源：中国中医眼科杂志 2017 年 27卷 2期
