目的 观察自拟方健脾活血消水汤,玻璃体腔注射康柏西普,以及健脾活血消水汤联合玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床效果.方法 DME患者87例(90只眼),随机分为3组.健脾活血消水汤组29例(30只眼),予口服健脾活血消水汤3个疗程(用药20 d,停药10 d为1个疗程).康柏西普组29例(30只眼),玻璃体腔注射0.5 mg,每个月注射1次,共3次.联合用药组29例(30只眼)按前述方法予口服健脾活血消水汤并玻璃体腔注射康柏西普.治疗结束后随访3个月,以视力、眼底出血、黄斑中心视网膜厚度(CMT)及闪光视网膜电图(F-ERG)明适应3.0 ERG b波、闪烁光反应P1波振幅变化情况为观察指标,比较各组疗效差异.结果 依照黄斑水肿疗效标准,健脾活血消水汤组显效9只眼,有效14只眼,无效7只眼,总有效率76.67％;康柏西普组显效12只眼,有效12只眼,无效6只眼,总有效率80.00％;联合用药组,显效21只眼,有效5只眼,无效4只眼,总有效率86.67％.健脾活血消水汤组与康柏西普组疗效接近(P=0.474),联合用药组的疗效好于其他两组(与健脾活血汤组比较,P=0.006,与康柏西普组比较,P=0.044).联合用药组在患眼视力、眼底出血、CMT数值以及F-ERG波形改善方面也均明显好于其他两组.结论 健脾活血消水汤可明显减轻糖尿病性黄斑水肿,改善患眼视功能;健脾
作者：孙虹；任红苗；赵军；于小玲
来源：中国中医眼科杂志 2018 年 28卷 3期
