前部缺血性视神经病变(AION)是由各种原因导致眼部供血障碍引起的急性缺血性致盲性视神经眼病,严重影响中老年患者的生活质量.中医学认为,视神经属目系,与足厥阴肝经直接相连,另通过督脉和足太阳膀胱经与肾间接相通,且在五轮学说中归于瞳神隶属于肾.因此,本文以"乙癸同源"理论为指导,从肝肾失调角度探讨AION形成的病因病机,并总结出本病多表现为以肝郁气滞、肝阳上亢致目络瘀阻为主的实证和以肝肾阴虚、精血不足致目系失养为主的虚证.提出在临床治疗过程中可应用中医辨证,肝肾同治以调其本,即疏肝气兼固肾气,滋肾阴兼补肝阴、潜肝阳、降肝火,补肾精兼益肝血,同时基于经络理论辅以针刺化瘀通络以治其标.为临床应用中医药综合防治本病提供一定的参考.
作者:杨继若;罗向霞;贾琼;康莉;尤斌
来源:中国中医眼科杂志 2021 年 31卷 4期