慢性复发性炎性视神经病变是一种病因不明、病情反复发作且对糖皮质激素治疗高度敏感的视神经炎(ON).其病因可能和免疫介导等有关,特征是至少大于1次的孤立发病的ON,极明显的糖皮质激素依赖及MRI脑部和脊柱检查无异常.确诊本病必须全面检查并排除可能潜在的全身性疾病或神经系统病因.治疗上该病常因误诊为特发性脱髓鞘性视神经炎,仅予常规糖皮质激素治疗和较短用药疗程而导致病情进展,实际上本病应予及时、足量糖皮质激素治疗,并可能要求长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂来避免复发.目前本病临床报道少,可能与对该病认识不足有关,其鉴别诊断和治疗需引起临床医师的重视.
作者：廖良；韦企平
来源：中国中医眼科杂志 2021 年 31卷 10期
