目的:分析新生儿败血症临床特征、病原菌分布及耐药性.方法:回顾性选取某院新生儿败血症151例作为研究对象,根据发病时间分为早发型组和晚发型组.比较两组临床症状、非特异性指标、并发症、临床转归、病原菌分布情况,分析主要病原菌的耐药性.结果:151例新生儿败血症中,早发型48例,晚发型103例.早发型组皮肤硬肿、高胆红素血症、喂养困难发生率高于晚发型组(P<0.05);发热发生率低于晚发型组(P<0.05);晚发型组脑膜炎发生率(14.56％)高于早发型组(2.08％,P<0.05);晚发型组治愈好转率(96.12％)高于早发型组(87.50％,P<0.05).从151例新生儿败血症血液中分离得到153株病原菌,其中革兰阳性球菌占44.4％,革兰阴性杆菌占54.9％,真菌占0.6％;早发型新生儿败血症致病菌48株(占31.37％),晚发型新生儿败血症致病菌105株(占68.63％).凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素、环丙沙星、红霉素、克林霉素、苯唑西林的耐药率高(50％以上);大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林、头孢噻吩、莫西沙星、头孢呋辛、诺氟沙星、头孢他啶的耐药率高(50％以上).结论:早发型与晚发型新生儿败血症的临床特征、病原菌分布及耐药性具有一定差异,临床应早识别、及时合理治疗,以降低新生儿败血症的病死率.
作者：乔岩岩；李燕；李明超；张胜男；白朝辉；刘晓玲
来源：中国合理用药探索 2023 年 20卷 5期
